工傷認定申請書要怎麼寫

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工傷認定申請書要怎麼寫

工傷認定申請書應當寫明:1、申請人的姓名、性別、年齡、職業及聯繫電話等基本信息;2、申請人所在用人單位全稱、地址、法定代表人信息;3、申請事實與理由,包括事故時間、地點、受害經過、受傷害部位和診斷時間、醫療救治的基本情況和診斷結論;4、認定工傷或者視同工傷的依據。除了工傷認定申請書外,申請工傷認定還應提交勞動關係存在的證明材料及相關的診斷證明。

法律依據

《工傷保險條例》第十八條提出工傷認定申請應當提交下列材料:(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後,社會保險行政部門應當受理。

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