关于病历的百科
有医疗机构出具的受伤后诊断证明也是可以进行工伤认定的。【法律依据】根据《工伤保险条例》第十八条,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(...
在投保商业保险时,特别是疾病类、医疗类的保险,都有健康告知的要求。也就是说,在投保时保险公司一定会查以往的病历情况,像门诊病历、住院记录、体检证明等等,保险公司都是会进行调查的。因此,只要授权保险公司进行取证核实...
一、关于医疗行为记录的各种错误;二、病例保管和整理的错误;三、诊断结果错误;四、病历涂改错误;五、病历制作人员的资质问题;六、病历上的签名问题;七、医嘱问题。【法律依据】《医疗事故处理条例》第三十七条规定,发生医疗...
医疗事故司法鉴定需要提供病历的。【法律依据】《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的,由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人;协商不成的,由人...
病历日期一般情况下是不可以进行修改的,因为病例日期涉及到医疗保险理赔方面的问题,所以修改以后可能会导致病例失效,如果是病例上的日期错误的情况下,可以在所医治的医院找到相关负责人,进行申请修改。...
医疗纠纷发生后,为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料,患方应立即要求医院按照《医疗事故处理条例》规定将客观病历材料予以复制,由医疗机构加盖病历复印专用章后交给家属,并且医患双方在场下将全部主、客观病历材料装...
将病史、体格检查、实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合,重点突出阳性发现,以提示诊断的根据。其内容主要包括:(1)起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。(2)主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质...
严格来讲是骗保的,以后看病如果拿别人的病历的话,最好也去,这样有事情也没关系。不然碰到严厉点医院,说不定就把你认定为盗用他人病历卡,不过现在医院基本上都是睁一只,闭一只的,医院为了创收,你看病的人越多,用的药越多,他赚的...
在我国工伤认定需要病历。《工伤保险条例》第十八条规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职...
意外险一般不会查既往病历,因为意外险并不提供疾病保障,投保时健康告知比较简单,只要被保险人能正常工作和生活。另外,意外险投保通常会对被保险人的年龄和所从事的职业有限制,具体需以产品条款细则为准。不过,如果投保医疗...
保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年.【法律依据】我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年....
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病例包括:门诊病历,住院志,体温单,医嘱单,化验单(检验报告),医学影像检查资料,特殊检查同意书,手术同意书,手术及麻醉记录单,病理资料,护...
主演尼古拉·雷·卡斯、法瑞斯·法瑞斯、安德斯·霍夫、尼可拉斯·布若。该片于2018年10月4日在丹麦上映。讲述的是旧公寓的谋杀事件。...
写病历的病史摘要:将病史、体格检查、实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析...
病历复印件包括:病历首页、病程记录、各项检查,如实验室检查、超声、心电图、照片、CT、医嘱单、体温表、以及其他医疗文书和出入院记录。病历复印应遵循病历复印制度。病历复印制度:是指卫生部和国家中医药管理局根据其...
病历丢了不能做工伤鉴定,工伤认定需要劳动者出具医生的诊断证明、劳动合同等材料。根据《工伤保险条例》第十八条规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关...
大病历中的个人史的信息包括以下方面:1、出生、成长及居留的地点和时间,受教育程度和业余爱好等。2、起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量,有无其他异嗜物和麻醉毒品摄入史,有无重大精神创伤史。3、从事过...
大病历病史摘要,可以从病人的发病:病情演变、转归和诊疗计划这几个方面来进行书写。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历...
病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在,也是全部诊疗过程的证明,是判断医院是否应对患者...
根据《医疗机构病历管理规定》第二条,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本,还包括CT,核磁等胶片资料,介入手术...
纸质病历分为门诊病历和住院病历,门诊病历一般保存期限为15年,住院病历保存期限为30年。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综...
1、病历封存记录的内容应包括5个要素:封存时间,封存地点,封存参加人,具体实施事项,操作实施的方法、步骤。此外还要有参加封存人员或者其代理人的亲笔签名、盖章,并注明时间。封存记录一式三份,医患双方各持一份,见证人保存一...
复制病历的具体步骤:(1)申请人提出申请,提交有关证明材料,如患者本人及其代理人申请,应提供其有效身份证明及关系证明;申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件。(2)审核申请并提供复制。受理申请后,应当在医务人员按规定的时...
医疗事故司法鉴定需要提供病历,另外,还需要当事人提供本人身份证、历年本人病历原件,以便医疗专家查阅参考,根据需要复印留存。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病...
根据《医疗事故处理条例》第十六条规定,发生医疗纠纷后,以下部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。1、病程记录;2、上级医师查房记录,也记录在病程记录中,包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记...
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