什麼情況必須腎穿

腎穿刺是一項創傷性檢查，確實有一定風險，少數患者可能會在術後發生出血、腰痛等不適，極少數患者還可能出現嚴重的大出血，甚至危及生命。但若能在嚴格掌握手術適應證及嚴格規範操作的前提下，腎穿刺還是相當安全的，發生併發症的可能性很小。瀰漫性腎小球病變，如腎小球腎炎、腎病綜合徵、無症狀性蛋白尿、無症狀性血尿、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等診斷存有疑問者腎穿報告可以提供三個方面的信息。首先可以明確腎臟疾病的類型，如微小病變、系膜增生性腎炎、膜性腎病、膜增值性腎炎等，不同的病理類型需要選用不同的治療方案。疑似藥物性急性間質性腎炎者其次，可以瞭解病變的嚴重程度，因為在臨牀上，即使同一種病理類型，病變嚴重程度不同，療效及預後會有很大差別。第三，還可瞭解病變的活動程度，一般情況下，急性病變對治療的反應較好，慢性病變療效較差。需要注意的是，腎穿報告專業性很強，只有經驗豐富的腎臟專科醫師才能準確、完整地閲讀，並結合每一位患者的具體情況，制定最佳的治療方案。患者在拿到報告後，應至專科醫生處就診。